B7 · Transports membranaires — approche physique
Filtration et ultrafiltration
Distinguer diffusion et filtration et décrire le transfert d'eau et de solutés sous gradient de pression. Établir le bilan des forces de Starling et l'appliquer à l'ultrafiltration glomérulaire.
Biophysique6 min de lecture15 QCM corrigés
Deux mécanismes de transport à distinguer
La diffusion est détaillée dans la fiche consacrée à la perméabilité membranaire et à la loi de Fick. Ici, elle sert seulement de repère pour distinguer le transport dû à une différence de concentration du transport collectif imposé par une différence de pression.
Ce transport collectif de solvant et de solutés est appelé convection. L'entraînement des solutés par l'eau constitue l'entraînement par le solvant. Contrairement à la diffusion, la filtration ne suppose donc pas qu'un soluté se déplace selon son propre gradient de concentration.
Débit de filtration et propriétés de la membrane
Le débit filtré dépend à la fois de la conductivité hydraulique de la membrane et de sa surface disponible. Ces deux propriétés sont regroupées dans le coefficient de filtration.
Cette relation montre qu’une même différence de pression produit un débit plus important lorsque la membrane est plus conductrice ou lorsque sa surface est plus grande.
Sélectivité envers les solutés
La valeur de est comprise entre et :
- traduit un passage libre du soluté avec l’eau ;
- traduit une rétention complète ;
- une valeur intermédiaire traduit une filtration partielle.
La sélectivité membranaire explique que le filtrat ne soit pas nécessairement identique au liquide initial. La rétention des macromolécules engendre en outre une différence de pression osmotique qui s’oppose au passage de l’eau.
Bilan des forces de Starling
Les propriétés osmotiques générales sont traitées dans la fiche consacrée à l’osmose et à la pression osmotique. Dans une filtration biologique, la pression hydrostatique tend à pousser l’eau à travers la membrane, tandis que la différence de pression oncotique tend à la retenir du côté riche en protéines.
Les forces de Starling correspondent au bilan de ces effets hydrostatiques et oncotiques. Il s’agit en pratique d’un bilan de pressions, dont la résultante détermine le sens et l’intensité du débit d’eau.
La quantité entre crochets est la pression nette de filtration. Avec cette convention, une valeur positive produit un débit du compartiment vers le compartiment ; une valeur négative produit un débit dans le sens inverse.
Ultrafiltration glomérulaire
La barrière glomérulaire associe un endothélium capillaire fenestré, une membrane basale et des fentes de filtration entre les prolongements des podocytes. Sa grande surface et sa conductivité hydraulique élevée favorisent la filtration, tandis que sa sélectivité retient les cellules sanguines et la majorité des protéines plasmatiques.
Le détail du débit de filtration glomérulaire et de la clairance appartient à la physiologie rénale. L’approche biophysique consiste ici à appliquer directement le bilan de Starling.
Dans ce bilan :
- favorise l’ultrafiltration vers l’espace urinaire ;
- s’y oppose ;
- s’y oppose en retenant l’eau dans le plasma ;
- la favoriserait, mais elle est normalement très faible puisque peu de protéines franchissent la barrière.
Au cours de la filtration, de l’eau quitte le plasma alors que les protéines sont majoritairement retenues. Leur concentration capillaire augmente donc, ce qui élève progressivement et réduit la pression nette d’ultrafiltration.
Une diminution de , qu’elle résulte d’une réduction de surface ou de conductivité hydraulique, diminue le débit même si les pressions restent inchangées. De même, une augmentation de ou de freine l’ultrafiltration.
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